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綜合治療,夜磨牙的危害和治療方法
時(shí)間:2019-02-12

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夜間磨牙雖然不像有些疾病危及人的生命,但卻能給人體健康帶來危害。其主要危害有以下幾個(gè)方面:
    1、對牙體組織有嚴(yán)重磨損:每個(gè)牙齒分為三部分:長在牙槽里的是牙根,露在外面的是牙冠,牙根和牙冠之間是牙頸。構(gòu)成牙齒的主要物質(zhì)是牙本質(zhì),在牙冠部分牙本質(zhì)的外層有乳白色、堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)。牙齒中央的腔為牙髓腔,其中充滿了牙髓,有豐富的血管和神經(jīng)。夜里磨牙,上下牙直接接觸,不僅力量大,而且持續(xù)的時(shí)間長,造成牙釉質(zhì)磨損,就會出現(xiàn)對冷、熱、酸、甜感到刺激,痛疼不適,甚至牙齒壞死。
    2、對牙齒周圍組織有破壞:夜間磨牙可引起齒齦炎和牙周炎,使牙齒過早地松動脫落。
    3、對顳下頜關(guān)節(jié)有影響:由于長期磨牙,不僅對頜關(guān)節(jié)有影響,嚴(yán)重時(shí)還會使整個(gè)關(guān)節(jié)骨質(zhì)受損。
    4、引起面痛和頭痛:大多數(shù)磨牙的患者醒來后,感到下頜疲勞或頭痛。疼痛也可以發(fā)生在咀嚼、咬合、打哈欠或說話的時(shí)候。
    5、造成精神負(fù)擔(dān)。由此可見,對磨牙的毛病,不可忽視。要消除磨牙癥,首先患者要努力解除緊張和不愉快的情緒;其次是到醫(yī)院治療,經(jīng)過一段時(shí)間治療,磨牙癥是可治愈的。


夜磨牙治療方法:
    磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。
1、心理治療:
磨牙癥患者,確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。
2、減輕大腦興奮治療:
睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。
3、 肌肉松弛療法:
頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小。
4、睡眠中喚醒刺激的治療:
通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期。
5、 調(diào)整牙合治療:
通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。
6、 腸道驅(qū)蟲治療:
殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果。
7、 咬合板治療:
制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。
8、 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣:如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。
9、 藥物治療:
主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動障礙和肌肉張力失常。
局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運(yùn)動障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難。 使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無效時(shí)才可考慮。